domingo, 17 de janeiro de 2016

SQHA: Doenças de Origem Alimentar (DTVA) Parasitárias

Parasita: dependência metabólica em relação a seres vivos de outras espécies e se mantém temporário ou permanentemente à superfície ou no interior do corpo destes seres vivos.

Parasitismo: associação permanente ou temporária entre seres vivos.

Parasitologia: estudo das relações biológicas de parasitismo; relação entre organismos eucariotas espoliadores e o homem.


Ciclo biológico: conjunto de transformações sofridas pelo parasita ocorridas no mesmo hospedeiro ou vários com ou sem passagem pelo exterior.

Número de hospedeiros:
Ø  Ciclo biológico directo - parasita com apenas 1 hospedeiro.
Ø  Ciclo biológico indirecto - parasita com + de 1 hospedeiro.

Tipos de hospedeiros:
Ø  Hospedeiro definitivo/intermediário;
Ø  Hospedeiro vertebradoinvertebrado;
Ø  Hospedeiro paraténico - ser vivo que serve de refúgio e veículo.
Vector:
Ø  Mecânico - transporte mecânico simples.
Ø  Biológico - parte do ciclo de vida no vector;
Ø  Reservatório.

Comportamento em relação ao hospedeiro:
Ø  Parasitas obrigatórios - são incapazes de ter vida livre, precisando sempre do hospedeiro para concluir o seu ciclo biológico.
Ø  Parasitas facultativos - têm vida livre, mas se encontram um hospedeiro favorável passam a ter uma vida parasitaria.
Ø  Parasitas acidentais - parasitam outro hospede que não o seu normal.

Localização:
Ø  Endoparasitas - vivem no interior do hospede.
Ø  Ectoparasitas – vivem à superfície ou nas cavidades naturais do hospedeiro (carraça).


Nemátodes:
v  Vermes cilíndricos ou arredondados:
v  Corpo não segmentado;
v  Sexos separados – dióico.
v  Ciclos evolutivos directos sem interacção de HI
v  Ovos embrionados sem necessidade de evolução;
v  Larvas;
v  HI contém no seu interior os ovos ou as larvas.

Enterobius vermicularis:
v  Durante a postura as fêmeas deslocam-se para a região anal;
v  Prurido
v  Ovos embrionados - infectantes
v  Auto-infecção – frequente sobretudo em crianças;
v  Os ovos aderem facilmente às mãos, roupas e objectos, sendo ingeridos ou ficando no meio ambiente.
Sintomas:
·         Prurido anal.
·         Perturbações digestivas.
·         Sono agitado.
·         Palidez, por vezes agravadas pelas infecções
·         Emagrecimento.

Ascaris lumbricoides ascaridiose:
v  Fêmea coloca até 20.000 ovos por dia;
v  Países quentes e zonas rurais;
v  Hospedeiro - homem, suínos e canideos;
v  Infecção por contacto directo com a terra ou alimentos contaminados (vegetais);
v  Viajam pela corrente sanguínea e podem parar em vários sítios do corpo.
Sintomas:
·         Digestivos.
·         Emagrecimento
·         Febre,
·         Alterações neurológicas e vasculares (toxina).
Prevenção:
*      Despiste dos portadores.
*      Desinfectar e lavar alimentos crus.
*      Cuidado com alimentos muito manipulados.
*      Desparasitações regulares.

Toxocara canis:
v  Cilco biológico canino, mas pode verificar-se no homem - larva migratória visceral.
v  Diagnóstico difícil - pode ser mortal.
v  Jardins públicos.

Penetração na pele

v  Ancylostoma Canium: larva migratória cutânea.

v  Strongyloides Stercoratis: CB semelhante ao anterior com possibilidade de  auto-infestação a partir da região peri-anal.

Trichinella Spiralis - Triquinelose:
v  Cilco biológico só continua quando há ingestão de carne.
v  Porcos selváticos, porcos criados extensivamente e javalis, enchidos mal curados e contaminam-se por necrofagia.
Sintomas:
·         Dores, espasmos, miocardite, encefalites
·         Pequenos distúrbios na digestão
·         Enquistamento muscular
·         Lesões neurológicas - morte
Prevenção:
*      Pasteurização.
*      Congelar - 10ºC (10 a 15 dias).
*      Triquinoscopia.

Anisakiose Anisakis marina:
v  Consumo de peixe cru parasitado.
v  Pescado em mares temperados e frios (arenque e sardinha).
Sintomas:
·         Diarreias,
·         Nódulos,
·         Abcessos e ulceras,
·         Dores abdominais intensas > apendicite,  peritonite ou oclusão intestinal.
Prevenção:
·         Congelação - 20ºC (24h).
·         Pateurização 55ºC.

Cestodes:
v  Forma de fita, achatados.
v  Escolex ou cabeça com ventosas ou ganchos.
v  Pescoço e restante corpo segmentado - anéis ou proglótis.
v  No estado adulto são todos parasitas de um animal vertebrado, eliminando ovos para exterior.
v  No exterior dá-se a evolução do ovo.
v  Quando ingerido pelo HI = infestação.
v  Eclosão do ovo no intestino - entrada na c. circulatória =  localização visceral.

Taenia Saginata - cisticercose:
v  Na forma adulta vive fixado ao intestino.
v  Ovos eliminados para o exterior sobrevivendo até 6 meses.
v  Continuação do CB quando ingeridos por um bovino
v  Larvas migram - enquistamento de grandes massas musculares.
v  Contaminação pelo consumo de carne insuficientemente cozinhada.
Sintomas:
·         Perturbações digestivas graves.
·         Emagrecimento.
Prevenção:
*      Inspecção veterinária.


Taenia Sollium - “bicha solitária”:
v  HI é o suíno.
v  CB semelhante ao anterior.
v  Forma larvar - localização nos músculos mastigadores, diafragma, intercostais, linguais, coração, encéfalo.
v  O Homem pode funcionar como HI se ocorrer auto-infestação
Prevenção:
*      Cozinhar bem carne de suíno.
*      Atenção aos fumados e enchidos mal curados.

Diphylobotrium latum - Esparganose:
v  Frequente em zonas temperadas e frias (Chile, Argentina, Alasca, Canadá, Rússia, Escandinávia).
v  HD: ursos e humanos
Prevenção:
*      Cozedura eficaz.
*      Congelação -20ºC.
*      Tratamento efluentes.

Echinoccocus granulosus - Hidatidose:
v  Endémica[1] em vários países (ex: Europa: mediterrâneo).
v  HI – Homem.
v  HD – cão.
v  Contacto com cães não desparasitad  os.
v  Ingestão de alimentos frescos cultivados em locais.
v  Contaminados com fezes de animais doentes
Prevenção:
*      Correcta higienização das mãos e dos alimentos.
*      Desparasitação regular dos animais.

Trematodes:
Fasciola hepatica - Fasciolose:
v  Verme adulto- fígado e vesícula biliar, canais biliares.
Sintomas:
·         Perda de peso.
·         Letargia.
Prevenção:
*      Consumo de agriões de explorações controladas.
*      Lavagem correcta.

Shistosoma spp:
v  Causa maior de morbilidade e mortalidade em África, América do Sul, Médio Oriente e Ásia.
Prevenção:
*      Controlo do HI.
*      Melhoria da qualidade da água de consumo.

Espécies transmitidas por peixes ou crustáceos:
Ø  Opisthorchis felineus - inflamações hepáticas nos canículos biliares > icterícia obstrutiva.
Ø  Paragonimus westermani - atinge o pulmão.
Ø  Metagonimus yokagawai - transmissão requer dois HI, a 1ª caracóis e a 2ªpeixe. HD homem, cães, gatos, porcos e pássaros.
Ø  Heterophyes - problemas intestinais devido a inflamação e irritação da mucosa = diarreia.

Protozoários:
Amebiase:
v  Parasitas de tamanho diminuto e capacidade de formar cistos.
Sintomas:
·         Penetração mucosa intestinal.
·         Diarreias violentas - sangue e pús.
·         Abcessos no fígado, coração, cérebro e pulmões.

Giardia:
v Surge com diminuição das condições higiénicas.
Sintomas:
·         Infecções intestinais, fígado e vesícula biliar.




[1] Exclusivo de um povo ou região.

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